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但是过后几天胸口症状还是反复出现,偶尔会有反酸,然后又吃了一次奥美拉唑,症状竟然又消失了好几天。
太奇怪了。
他开始不淡定了。
猜测会不会是食道里或者胃里不好才导致了胸口难受呢(病人本人还是很警惕很聪明的),毕竟胃和心脏挨得很近,事实上食管和心脏靠的更近。
然后他找到了我,把上述情况跟我说了。
我跟他说,他猜测很可能是对的。
我给他举了个例子,由于内脏神经支配是比较错综复杂的,经常会有重叠支配,比如说一根神经可能支配了几个器官,那么就可能对大脑造成干扰。
其实是A的问题,大脑有时候会觉得是B的问题,所以主观上会表现为B的疼痛。
肾结石典型疼痛是肾区腰部疼痛,输尿管结石也会肾绞痛或者输尿管绞痛,还可以放射到睾丸和阴唇。
按照这个说法,他真的很有可能是胃和食管的问题引发的心脏不舒服啊。
最终我让他来我们医院,做一次彻底的消化道检查,也做了无痛胃镜。
胃镜一下去,果然发现了问题。
他的食管黏膜是有破损的,而这个破损是因为胃里面的胃酸反流到食管里面造成的,他是胃食管反流病。
经过一段时间的抗反流治疗,他心悸、胸闷的症状全部消失。
问题终于找到了。
说到底,是病人自己找到了问题,是他自己救了自己。
由于病人存在食管和胃粘膜的慢性炎症,估计先有胃炎,贲门有反流,胃酸就会反流入食管,时间长了食管就会有炎症。
可能有人不知道什么叫贲门,贲门就是食管进入胃的一个关卡,贲门如果放松,食管的食物就进入胃内,贲门如果夹闭,食物就掉不下去了,同时胃里面的胃酸也不能反流进入食管。
贲门就是关隘,确保能顺利出去,肯定不让进来。
这样就能让食管到胃这条路只能顺着走,不能反着走。
但正常人偶尔也会有反酸,就是贲门关不紧的表现。
某些病理情况下,贲门松弛了,胃酸容易反流到食管,就会引起食管炎。
这就是胃食管返流病。
胃食管反流更常见的表现是烧心、反流、咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等。
少数情况可能有诱发心律失常,因为食管和心脏紧紧挨着,刺激了食管的时候
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