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病毒性心肌炎存在的可能性。」
「但如果你明确有甲减的话,就不大可能同时存在病毒性心肌炎了,毕竟同时患有两个病的可能性要小很多。」
「医学上,如果能用一个病来解释所有症状,那就尽量用一个病来解释,这叫一元论。」
她丈夫也开口了,问我,不孕也可能是甲减引起的吗。
我只能告诉他们,有这个可能性,但不一定。
毕竟这个问题太敏感了,我也是恰好听到他们说备孕两年没怀上这件事。
这件事如果真的要算下来,还是我的失误,临床医生问病史,肯定是要问个人史、婚育史的,但我今晚漏问这点了,我怎么也没想到,患者的婚育史会跟她的胸闷有关系。
甲减能引起心脏受损,那么当然也会可能出现胸闷。
但转念一想,即便我之前问了她婚育史,估计也想不到不孕这个可能性。
因为即便她告诉我还没有生孩子,我也不可能进一步问她备孕几年了没要小孩,是要不上,还是不想要。
说来都是巧合。
即便我知道他们备孕失败,也不可能把这个跟甲减联系起来。
毕竟不孕不育的原因太多了,有男方的,有女方的,也有双方的。
女方甲减仅仅是众多因素中的一个,而且甲减也不一定就会不孕。
「今晚在这睡一个晚上,明天看结果再做打算吧。」我说。「太晚了,你这个也不是急症,我也就不把内分泌科医生喊下来了。」
第二天一大早,我就安排她过去做甲状腺B超。
结果马上出来了,甲状腺实质弥漫性回声改变,轻度的。难怪我没摸出来。
我联系了内分泌科医生,让她找内分泌科去了。
同时给她留了微信,让她有结果后可以直接告诉我。
甲状腺功能结果到第二天才出来,我一看到结果,顿时轻松了。
两个甲状腺抗体都是阳性的,甲状腺激素显着降低。
没错,她就是甲减。
我之前的推理是正确的。
她的怕冷、皮肤干燥、便秘、腹胀、胃口不好、贫血等,都是甲减引起的。
至于胸闷,我认为也是甲减引起的,而不是有病毒性心肌炎,内分泌科医生也认同这个观点。
但甲减也是有原因的,为什么会导致甲减呢?
内分泌科医生给出了答案:自身免疫甲状腺炎(桥本甲状腺
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