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血。
现在患者有呕血,不适合推出去做介入了,风险太高。
「如果实在不行,可能要请外科医生介入,紧急剖腹探查止血。」我跟患者弟弟说。
他哭了,还是那句话,尽一切努力,妈妈不在了,姐姐就是妈妈,姐姐不能没有了。
说实话,我很感动。
但是该交代的还是要交代,最差的情况还是要说清楚,否则人如果不在了再来沟通,那就说破嘴都没用。
患者听说又要做胃镜,并且还要气管插管,有些抵触。
但我很严肃告诉她,不插气管插管做胃镜,意味着什么。
没有人不怕死。
「做就做吧,你们爱怎么折腾就怎么折腾。」患者摆出了一副死猪不怕开水烫的驾驶。
为了以策万全,消化内科医生把他们的主任也请过来了,大家一起看看胃镜下的情况。
毕竟患者情况有点复杂,搞不好可能得需要主任亲自动手了。
我也提前找了外科医生,跟他们说,如果胃镜止不住血,可能就要剖腹探查了,让他们过来瞧瞧,评估评估。
一下子,ICU病房堆满了人。
消化内科几个医生,外科几个医生,还有我们科室几个医生都围了过去。
静脉麻醉了患者后,顺利建立了气管插管通道。
血液回来了,继续输血,用止血药。
消化内科医生把胃镜镜头从患者口腔进入,一路看食管、胃部,可见有少许血液,进一步确认是消化道出血,跟上次一样,食管、胃都没问题,镜头转动进入十二指肠。
十二指肠里面血液较多,很快镜头就模糊了,喷水冲洗了几次后,视野清晰了。
所有人都瞪大了眼睛。
这时候患者又再次呕血,血液从嘴角流出,幸亏我们提前插了气管插管,否则非常可能造成血液返流进入呼吸道导致窒息了。
找到了溃疡灶。
众人惊呼了出来,问那是什么。
「那是一条虫子吗?」有人喊出。
「真是虫子啊!」消化内科医生立马拍摄下了画面,画面瞬间凝固。
我仔细一看,还真的是条粉红色的虫子,大概1cm长,吸附在十二指肠内壁,还在蠕动呢。
那是我第一次看到活的寄生虫。
「敢情这溃疡都是被它咬出来的。」消化内科医生心有余悸。
本来想着止
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